Zolpidem-ratiopharm 5mg

Indikation

• Das Präparat ist ein Schlafmittel und gehört zur Gruppe der Benzodiazepin-ähnlichen Arzneimittel.
• Es wird zur Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen bei Erwachsenen angewendet.
• Das Arzneimittel wird nur für Schlafstörungen verschrieben, die schwerwiegend sind, extrem beeinträchtigen oder wenn diese zu einer massiven Belastung werden.

Kontraindikation

• Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
  • wenn Sie allergisch gegen Zolpidem oder einen der in sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
    • Zu den Anzeichen einer allergischen Reaktion gehören: Hautausschlag, Schluck- oder Atembeschwerden, Schwellung der Lippen, des Gesichts, des Rachens oder der Zunge.
  • wenn Sie nach der Einnahme von diesem Präparat oder anderen Zolpidem-haltigen Arzneimitteln jemals Schlafwandeln oder andere Verhaltensweisen erlebt haben, die im Schlaf ungewöhnlich sind. Dazu gehören z. B. Auto fahren, essen, telefonieren oder Geschlechtsverkehr während des Schlafs, ohne vollständig wach zu sein.
  • wenn Sie an schwerer Muskelschwäche (Myasthenia gravis) leiden.
  • wenn Ihre Atmung während des Schlafes kurzzeitig aussetzt (Schlafapnoe-Syndrom).
  • wenn Sie an akuten und/oder schweren Atemproblemen leiden (respiratorische Insuffizienz).
  • wenn Sie an einer schweren Leberschädigung (Leberinsuffizienz) leiden.
• Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft.
• Wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Dosierung von Zolpidem-ratiopharm 5mg

• Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein.
• Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
• Die empfohlene Tagesdosis beträgt:
  • Erwachsene
    • Die empfohlene Dosis beträgt 10 mg Zolpidemtartrat pro 24 Stunden. Einigen Patienten kann eine niedrigere Dosis verschrieben werden.
  • Ältere Patienten (über 65 Jahre), geschwächte Patienten oder Patienten mit leicht bis mittelschwer eingeschränkter Leberfunktion
    • Zu Beginn der Behandlung wird eine niedrige Dosis von 5 mg Zolpidemtartrat pro Tag empfohlen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis auf 10 mg erhöhen, wenn die Wirkung nicht ausreichend ist und das Arzneimittel gut vertragen wird.
  • Kinder und Jugendliche
    • Zolpidem ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen.
  • Höchstdosis
    • Nehmen Sie nicht mehr als 10 mg Zolpidemtartrat (entsprechen 2 Filmtabletten) innerhalb von 24 Stunden ein.

• Dauer der Behandlung
  • Nach wiederholter Einnahme über mehrere Wochen kann die schlaffördernde (hypnotische) Wirkung nachlassen.
  • Die Dauer der Behandlung sollte so kurz wie möglich sein. Sie kann wenige Tage bis zu 2 Wochen dauern und sollte einschließlich der schrittweisen Absetzphase 4 Wochen nicht überschreiten.
  • In bestimmten Situationen kann es erforderlich sein, dass Sie Zolpidem länger einnehmen müssen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann und wie Sie die Behandlung beenden sollen.

• Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
  • Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt oder begeben Sie sich sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Gehen Sie nicht ohne Begleitung ins Krankenhaus, sondern bitten Sie eine andere Person, Sie zu begleiten. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung, diese Packungsbeilage und übrig gebliebene Tabletten mit. Nur so weiß der Arzt, was sie eingenommen haben.
  • Die Einnahme von zu viel Zolpidem kann sehr gefährlich sein. Folgende Wirkungen können auftreten:
    • Schläfrigkeit, Verwirrung, tiefer Schlaf und möglicherweise ein tödliches Koma.

• Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
  • Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Wenn Sie noch 8 Stunden schlafen können, können Sie die Tablette einnehmen. Wenn dies nicht möglich ist, nehmen Sie die Tablette erst am nächsten Tag vor dem Schlafengehen ein.

• Wenn Sie die Einnahme abbrechen
  • Nehmen Sie das Arzneimittel so lange ein, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen.
  • Hören Sie nicht plötzlich mit der Einnahme dieses Arzneimittels auf, sondern teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie die Einnahme beenden möchten. Ihr Arzt wird Ihre Dosis verringern und die Tabletten über einen gewissen Zeitraum absetzen müssen.
  • Wenn Sie die Einnahme von Zolpidem plötzlich beenden, können Ihre Schlafprobleme wieder auftreten und Sie können einen "Entzugseffekt" bekommen. In diesem Fall können Sie einige der unten aufgeführten Wirkungen haben.
  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn eine der folgenden Wirkungen bei Ihnen auftritt:
    • Sie fühlen sich ängstlich, unruhig, reizbar oder verwirrt
    • Kopfschmerzen
    • Schnellerer Herzschlag oder unregelmäßiger Herzschlag (Herzklopfen)
    • Albträume, Sehen oder Hören von Dingen, die nicht real sind (Halluzinationen)
    • Sie reagieren empfindlicher auf Licht, Geräusche und Berührungen als normal
    • Entspannter Bezug zur Realität
    • Das Gefühl, von Ihrem Körper entfernt zu sein oder sich wie eine „Marionette" zu fühlen
    • Taubheit und Kribbeln in Händen und Füßen
    • Schmerzende Muskeln
    • Magenprobleme
    • Schlafprobleme kehren schlimmer zurück als zuvor
    • In seltenen Fällen können auch Anfälle (Krampfanfälle) auftreten

• Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Patientenhinweise

• Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
  • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen:
    • wenn Sie älter oder geschwächt sind.
      • Sie sollten eine niedrigere Dosis erhalten. Zolpidem hat eine muskelentspannende Wirkung. Daher besteht vor allem bei älteren Patienten die Gefahr von Stürzen und damit von Verletzungen beim nächtlichen Aufstehen.
    • wenn Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben.
      • Es kann länger dauern, bis Ihr Körper Zolpidem abgebaut hat. Obwohl keine Dosisanpassung erforderlich ist, ist Vorsicht geboten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt.
    • wenn Sie chronische (langanhaltende) Atemprobleme haben. Ihre Atemprobleme könnten sich
      verschlimmern.
    • wenn Sie jemals Herzprobleme hatten, einschließlich eines langsamen oder unregelmäßigen Herzschlags (verlängertes QT-Syndrom).
    • wenn Sie jemals an einer psychischen Störung gelitten haben oder Alkohol oder Drogen missbraucht haben oder davon abhängig waren. Sie sollten während der Behandlung mit Zolpidem sorgfältig von Ihrem Arzt überwacht werden, da bei Ihnen das Risiko einer Gewöhnung und psychischen Abhängigkeit besteht.
    • wenn Sie eine schwere Lebererkrankung haben.
      • Sie dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen, da bei Ihnen das Risiko einer Hirnschädigung (Enzephalopathie) besteht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt.
    • wenn Sie unter Wahnvorstellungen (Psychosen), Depressionen oder Angstzuständen in Verbindung mit Depressionen leiden, sollte Zolpidem nicht die einzige Behandlung sein, die Sie erhalten.
    • wenn Sie in der Vergangenheit eine andere psychische Krankheit hatten.
    • wenn Sie Gedanken haben oder jemals hatten, sich selbst zu verletzen oder zu töten. Einige Studien haben ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken, Suizidversuche und Suizid bei Patienten gezeigt, die bestimmte Beruhigungsmittel und Hypnotika, einschließlich dieses Arzneimittels, einnehmen. Es ist jedoch nicht erwiesen, ob dies durch das Arzneimittel verursacht wird oder ob es andere Gründe dafür gibt. Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt, um weiteren medizinischen Rat einzuholen.
    • wenn Sie kürzlich über einen Zeitraum von mehr als vier Wochen Zolpidem oder andere ähnliche Arzneimittel eingenommen haben.
  • Allgemein
    • Vor der Behandlung mit dem Arzneimittel:
      • sollte die Ursache der Schlafstörungen abgeklärt werden
      • sollten zugrunde liegende Krankheiten behandelt werden.
    • Wenn die Behandlung der Schlafstörungen nach 7-14 Tagen nicht erfolgreich ist, könnte dies ein Hinweis auf eine psychiatrische oder körperliche Krankheit sein, die untersucht werden sollte.
    • Wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  • Psychomotorische Störungen am Tag nach der Einnahme
    • Am Tag nach der Einnahme von Zolpidem kann das Risiko von psychomotorischen Störungen, einschließlich eingeschränkter Verkehrstüchtigkeit, erhöht sein, wenn:
      • Sie dieses Arzneimittel weniger als 8 Stunden vor Aktivitäten einnehmen, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordern
      • Sie eine höhere als die empfohlene Dosis einnehmen
      • Sie Zolpidem zusammen mit anderen das Zentralnervensystem dämpfenden Arzneimitteln oder mit anderen Arzneimitteln, die Ihre Blutspiegel von Zolpidem erhöhen, einnehmen oder wenn Sie gleichzeitig Alkohol trinken oder Drogen einnehmen
    • Nehmen Sie die gesamte Dosis unmittelbar vor dem Schlafengehen.
    • Nehmen Sie keine weitere Dosis während derselben Nacht.
  • Andere Angaben
    • Gewöhnung (Gewohnheitsbildung)
      • Wenn Sie nach einigen Wochen feststellen, dass die Tabletten nicht mehr so gut wirken wie zu Beginn der Behandlung, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, da eine Dosisanpassung erforderlich sein kann.
    • Missbrauch und/oder physische oder psychische Abhängigkeit
      • Die Entwicklung einer körperlichen und psychischen Abhängigkeit ist möglich.
      • Das Risiko einer Abhängigkeit steigt mit der Dosis und der Dauer der Behandlung und ist größer bei Patienten mit einer seelischen Erkrankung und/oder Alkohol-, Drogen- oder Medikamentenmissbrauch in der Vorgeschichte. Wenn sich eine körperliche Abhängigkeit entwickelt hat, wird ein plötzlicher Abbruch der Behandlung von Entzugserscheinungen begleitet.
    • Rückfall in die Schlaflosigkeit
      • Bei abruptem Absetzen der Behandlung kann die Schlaflosigkeit in verstärkter Form wieder auftreten.
      • Sie kann von Stimmungsschwankungen, Angstzuständen und Unruhe begleitet sein.
    • Gedächtnislücken (Amnesie)
      • Zolpidem kann Gedächtnisstörungen (Amnesien) verursachen. Dies tritt im Allgemeinen einige Stunden nach der Einnahme von Zolpidem auf. Um dieses Risiko zu minimieren, sollten Sie dafür sorgen, dass ein ununterbrochener Schlaf von 8 Stunden möglich ist.
    • Psychiatrische und „paradoxe" Reaktionen
      • Unruhe, innere Unruhe, Reizbarkeit, Aggressivität, Wahnvorstellungen (Psychosen), Wutanfälle, Albträume, Halluzinationen, Schlafwandeln, unangemessenes Verhalten, verstärkte Schlafstörungen und andere Verhaltensstörungen können während der Behandlung auftreten.
      • Wenn dies auftritt, sollten Sie die Einnahme von Zolpidem beenden und Ihren Arzt kontaktieren. Diese Reaktionen treten mit größerer Wahrscheinlichkeit bei älteren Menschen auf.
    • Schlafwandeln und andere damit verbundene Verhaltensweisen
      • Bei Patienten, die Zolpidem eingenommen haben und nicht vollständig wach waren, wurde über Schlafwandeln oder andere damit verbundene Verhaltensweisen berichtet, die während des Schlafes nicht zu beobachten sind, wie z. B. Autofahren, Zubereiten und Verzehren von Mahlzeiten, telefonieren oder Sex haben, ohne dass sie sich an das Ereignis erinnern können. Das Risiko solcher Ereignisse kann sich erhöhen, wenn Sie Zolpidem zusammen mit Alkohol oder anderen Arzneimitteln einnehmen, die die Aktivität des zentralen Nervensystems verlangsamen, oder wenn Sie die empfohlene Höchstdosis überschreiten. Wenn Sie ein solches Ereignis erleben, informieren Sie sofort Ihren Arzt, da dieses Schlafverhalten Sie und andere Personen einem ernsthaften Verletzungsrisiko aussetzen kann. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, die Behandlung abzubrechen.
    • Gefahr von Stürzen und schweren Verletzungen
      • Das Arzneimittel kann Schläfrigkeit verursachen und Ihre Wachsamkeit verringern. Dadurch können Sie stürzen, was manchmal zu schweren Verletzungen führen kann.
  • Kinder und Jugendliche
    • Das Arzneimittel wird nicht für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren empfohlen.

• Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
  • Das Präparat hat großen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen, z. B. durch Verhaltensweisen wie schlafwandelndes oder übermüdetes Führen eines Fahrzeugs („Schlaffahren"). Am Tag nach der Einnahme von Zolpidem (wie auch bei anderen Schlafmitteln), sollten Sie sich bewusst sein, dass:
    • Sie sich benommen, schläfrig, schwindelig oder verwirrt fühlen können
    • eine schnelle Entscheidungsfindung länger dauern kann
    • Sie verschwommen oder doppelt sehen können
    • Sie weniger aufmerksam sein können.
  • Ein Zeitraum von mindestens 8 Stunden zwischen der Einnahme von Zolpidem und dem Führen von Fahrzeugen, dem Bedienen von Maschinen und dem Arbeiten in Höhe wird empfohlen, um die oben genannten Effekte zu minimieren.
  • Trinken Sie während der Einnahme von Zolpidem keinen Alkohol und nehmen Sie keine anderen Substanzen ein, die sich auf Ihre Psyche auswirken, da sich dadurch die oben genannten Effekte verschlimmern können.
  • Weitere Informationen über mögliche Nebenwirkungen, die Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen könnten, finden Sie in Kategorie "Nebenwirkungen" dieser Packungsbeilage.

Schwangerschaft

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
• Schwangerschaft
  • Das Arzneimittel sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, insbesondere nicht in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft.
  • Bei Einnahme während der Schwangerschaft besteht das Risiko, dass es zu Auswirkungen beim Baby kommt. Einige Studien haben ein möglicherweise erhöhtes Risiko für das Auftreten von Lippen- und Gaumenspalten (manchmal als „Hasenscharte" bezeichnet) bei Neugeborenen gezeigt.
  • Nach der Einnahme von Zolpidem im zweiten und/oder dritten Schwangerschaftsdrittel kann es zu einer Verringerung der fötalen Bewegungen und der fötalen Herzfrequenzvariabilität kommen.
  • Wenn Zolpidem am Ende der Schwangerschaft oder während der Wehen eingenommen wird, können bei Ihrem Baby Muskelschwäche, erniedrigte Körpertemperatur, Schwierigkeiten beim Füttern und Atemprobleme (Atemdepression) auftreten.
  • Wenn das Präparat im späten Stadium der Schwangerschaft über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, kann Ihr Kind eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und ein gewisses Risiko für das Auftreten von Entzugserscheinungen wie Unruhe oder Zittern haben. In diesem Fall sollte das Neugeborene in der Zeit nach der Geburt engmaschig überwacht werden.
• Stillzeit
  • Da Zolpidem in geringer Menge in die Muttermilch übergeht, sollte das Arzneimittlel während der Stillzeit nicht angewendet werden.
• Fragen Sie vor der Einnahme aller Arzneimittel Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Einnahme Art und Weise

• Das Arzneimittel sollte genommen werden:
  • als Einmalgabe.
  • unmittelbar vor dem Schlafengehen.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie mindestens 8 Stunden nach der Einnahme warten bevor Sie mit Aktivitäten beginnen, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordern.
  • Überschreiten Sie nicht 10 mg pro 24 Stunden.
  • Nehmen Sie dieses Medikament mit dem Mund ein.
  • Schlucken Sie die Tablette mit Flüssigkeit.

Wechselwirkungen bei Zolpidem-ratiopharm 5mg

• Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
  • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden. Dazu gehören auch Arzneimittel, die Sie ohne Rezept kaufen, einschließlich pflanzlicher Arzneimittel.
  • Andere Arzneimittel können durch Zolpidem beeinflusst werden. Umgekehrt können diese Arzneimittel die Wirkung von Zolpidem beeinflussen.
  • Wenn Zolpidem zusammen mit den nachfolgenden Arzneimitteln eingenommen wird, können Benommenheit und am Tag nach der Einnahme psychomotorische Störungen, einschließlich eingeschränkter Verkehrstüchtigkeit, in verstärkter Form auftreten:
    • Arzneimittel zur Behandlung bestimmter psychischer Probleme (Antipsychotika)
    • Schlafmittel (Hypnotika)
    • Beruhigungsmittel oder angstlösende Mittel
    • Muskelentspannende Arzneimittel (z. B. Baclofen), da ihre muskelentspannende Wirkung verstärkt werden kann
    • Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen
    • Arzneimittel zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Schmerzen (Narkoanalgetika)
    • Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie
    • Narkosemittel
    • Arzneimittel gegen Heuschnupfen, Ausschlag oder andere Allergien, die müde machen können (sedierende Antihistaminika).
  • Die gleichzeitige Anwendung von Zolpidem und Opioiden (starke Schmerzmittel, Arzneimittel zur Substitutionstherapie und einige Hustenmittel) erhöht das Risiko von Schläfrigkeit, Atembeschwerden (Atemdepression), Koma und kann lebensbedrohlich sein. Aus diesem Grund sollte die gleichzeitige Anwendung nur in Betracht gezogen werden, wenn es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt.
  • Wenn Ihr Arzt jedoch Zolpidem zusammen mit Opioiden verschreibt, sollten die Dosis und die Dauer der begleitenden Behandlung von Ihrem Arzt begrenzt werden.
  • Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle opiodhaltigen Arzneimittel, die Sie einnehmen, und halten Sie sich genau an die Dosierungsempfehlung Ihres Arztes. Es könnte hilfreich sein, Freunde oder Verwandte darüber zu informieren, bei Ihnen auf die oben genannten Anzeichen und Symptome zu achten. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn solche Symptome bei Ihnen auftreten.
  • Das Präparat kann Wechselwirkungen mit Arzneimitteln zur Behandlung verschiedener Pilzinfektionen wie Itraconazol und Ketoconazol haben. Die Einnahme von Ketoconazol mit Zolpidem kann die schläfrige Wirkung verstärken.
  • Wenn Sie das Präparat zusammen mit Arzneimitteln zur Behandlung von Depressionen, wie Bupropion, Desipramin, Fluoxetin, Sertralin und Venlafaxin, einnnehmen, kann es vorkommen, dass Sie Dinge sehen, die nicht real sind (Halluzinationen).
  • Die gleichzeitige Einnahme von Zolpidem zusammen mit Fluvoxamin oder Ciprofloxacin wird nicht empfohlen.
  • Arzneimittel, die die Aktivität bestimmter Leberenzyme stark erhöhen, können möglicherweise die Wirkung von Zolpidem abschwächen, z. B. Rifampicin (ein antibakterielles Mittel zur Behandlung von Infektionen), Carbamazepin und Phenytoin (Arzneimittel zum Beispiel zur Behandlung von Epilepsie) und Johanniskraut (ein pflanzliches Arzneimittel gegen Stimmungsschwankungen und Depressionen). Die gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen.
• Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol
  • Trinken Sie während der Behandlung keinen Alkohol. Alkohol kann die Wirkung von Zolpidem verstärken und Sie in einen sehr tiefen Schlaf versetzen, so dass Sie nicht richtig atmen oder Schwierigkeiten beim Aufwachen haben.
  • Alkoholkonsum während der Behandlung kann Ihre Verkehrstüchtigkeit oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.